Antrag auf Abstufung ist

Alle zutreffenden Felder müssen vom Spieler ausgefüllt werden.
NameVorname 
 
TelefonDSAB-Spielernr.Geb.-Dat. (tt.mm.jjjj)
PLZOrt
Straße Hausnummer
E-Mail

Abstufung von der -Liga in die -Liga

Ich habe zuletzt gespielt in der Saison: 1.    2. Halbjahr   

Ich habe in der zuletzt gespielten Saison an Einzelspielen teilgenommen.
Davon Einzelspiele gewonnen, Einzelspiele verloren.

Ich habe in der zuletzt gespielten Saison an Doppelspielen teilgenommen.
Davon Doppel gewonnen, Doppel verloren.

Mein zuletzt gemeldetes Team (Teamname):
Mein zuletzt gemeldetes Team hat den . Platz belegt.

Mein zuletzt gemeldetes Team ist
abgestiegen von der  -Liga in die
Mein zuletzt gemeldetes Team ist
aufgestiegen von der -Liga in die

Mein künftiges gemeldetes Team (Teamname):
in der -Liga

Begründung angeben. Die Begründung muss sachlich auf den Dart-Sport bezogen sein.


Bearbeitungsgebühr 19,50 €
Sparda Bank West, Horst Lichtenthäler
IBAN: DE38 3706 0590 0000 6273 63, BIC: GENODED1SPK
Bitte Verwendungszweck eintragen: "Abstufung Spielername Vorname"

Ich weiß, dass ich den Betrag sofort überweisen muss, sonst erfolgt keine Bearbeitung. Geht der Betrag nicht innerhalb von 10 Tagen auf dem Konto ein, wird mein Abstufungsantrag automatisch gelöscht.
Ich versichere, dass meine Angaben richtig sind. Sollte sich bei Prüfung der Angaben ergeben, dass die Angaben nicht stimmen, verliert die Abstufung rückwirkend ihre Gültigkeit.
Warnhinweis: Muss eine Abstufung aufgrund unwahrer Angaben im Nachhinein zurückgenommen werden, werden alle gewonnenen Ligaspiele des gesamten Teams als verloren gewertet.
Der Antrag wurde von mir persönlich bearbeitet und an TWL übermittelt.

Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten von TWL erhoben, verarbeitet, archiviert und an den DSAB weitergegeben werden. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an widerruf@twl-dart.de widerrufen. Dann ist keine Teilnahme mehr an einer DSAB-Dart-Liga möglich.

an TWL Horst Lichtenthäler
(Wird von TWL an den DSAB Bundessportwart weitergeleitet.)


TWL Horst Lichtenthäler - Fernblick 33a - 53773 Hennef - Fon 02248 9164 143 Fax 02248 9164 145
Dart ist ein Spiel. Spielen ist Lebensfreude.